功能分析

用于监测肝素抗凝作用的功能分析是测量体外血栓形成的速度。最常用的检测方法是基于血浆的活化部分凝血活酶时间（aPTT）。另一种功能测定是基于全血的活化凝血时间，广泛用于介入手术中的即时监测，例如经皮冠状动脉介入治疗和体外循环。大多数以凝血为基础的自动化分析是通过不同的测定方法，特别是床旁实验，对形成的血栓进行机械检测而发展起来的。

活化部分凝血活酶时间

当静脉注射0.2 - 0.8 IU / ml的肝素以达到治疗或预防血栓形成的目的时，aPTT用于监测普通肝素抗凝。急性冠脉综合征患者和静脉血栓栓塞患者的治疗范围是不同的。枸橼酸化患者的血浆重新钙化，添加磷脂，然后将样品与接触催化剂（高岭土、微粉化二氧化硅或鞣花酸）一起培养。从再钙化到血栓形成的时间以秒为单位。目前使用的大多数aPTT检测都依赖于光密度来检测纤维蛋白凝块的形成。不同实验室的结果可能因用于测定aPTT的试剂不同而不同，包括是否添加磷脂成分。以非线性或对数线性方式对侵入性手术中使用的高肝素水平作出反应，发现aPTT稳定在高肝素水平。在临床实践中，aPTT的实质性变化仅与肝素水平的微小变化相关，特别是当患者的促凝因子（如因子VIII和纤维蛋白原）水平存在差异，如急性炎症性疾病期间所发现的。因子VIII水平升高的患者的aPTT缩短并不一定意味着对普通肝素失去抗凝作用。

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