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2023-10-14

依诺肝素的合理用药

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注射给药


注射剂:


本品为成人用药,禁止肌肉内注射。每 mL 注射液含 10000 AxaIU,相当于 100 mg 依诺肝素钠,每 mg(0.01 mL)依诺肝素钠约等于 100 AxaIU。


1、在内科治疗患者中,预防静脉血栓栓塞性疾病:


依诺肝素钠推荐剂量为每日一次皮下给药 4000 AxaIU(0.4 mL)。依诺肝素钠治疗最短应为 6 天直至患者不需卧床为止,最长为 14 天。


2、治疗伴有或不伴有肺栓寒的深静脉血栓:


依诺肝素钠可用于皮下每日一次注射 150 AxaIU/kg 或每日两次 100 AxaIU/kg。当患者合并栓塞性疾病时,推荐每日两次给药 100 AxaIU/kg。依诺肝素钠治疗一般为 10 天。应在适当时开始口服抗凝剂治疗,并应持续依诺肝素钠治疗直至达到抗凝治疗效果(INR:2 至 3)。


3、治疗不稳定性心绞痛及非 Q 波心梗:


皮下注射依诺肝素钠推荐剂量为每次 100 AxaIU/kg,每 12 小时给药一次,应与阿司匹林同用(每日一次口服 100 至 325 mg)。在以上患者中推荐疗程最小为 2 天,至临床症状稳定。一般疗程为 2 至 8 天。


4、用于血液透析体外循环中,防止血栓形成:


推荐剂量为 100 AxaIU/kg。对于有高度出血倾向的血液透析患者,应减量至双侧血管通路给予依诺肝素 50 AxaIU/kg 或单侧血管通路给予 75 AxaIU/kg。应于血液透析开始时,在动脉血管通路给予依诺肝素钠。上述剂量药物的作用时间一般为 4 小时。然而,当出现纤维蛋白环时,应再给予 50 至 100 AxaIU/kg 的剂量。

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