【不良反应】

1．高血钾症 本品引起肌纤维去极化时使细胞内K+迅速流至细胞外。正常人血钾上升0.2～0.5mmol/L；严重烧伤、软组织损伤、腹腔内感染、破伤风、截瘫及偏瘫等，在本品作用下引起异常的大量K+外流致高血钾症，产生严重室性心律失常甚至心搏停止。 2．心脏作用 本品的拟乙酰胆碱作用可引起心动过缓、结性心律失常和心搏骤停，尤其是重复大剂量给药最易发生。 3．眼内压升高 本品对眼外肌引起痉挛性收缩以致眼压升高。 4．胃内压升高 最高可达40cmH2O，并可引起饱胃病人胃内容反流误吸.　 5．恶性高热 多见于本品与氟烷合用的病人；也多发生于小儿。 6．术后肌痛 给药后卧床休息者肌痛轻而少，1～2天内即起床活动者肌痛剧而多。 7．可能导致肌张力增强 以胸大肌最为明显，其次是腹肌，严重时波及肱二头肌和股四头肌等。这时不仅机体总的氧耗量加大，足以引起胃内压甚至颅内压升高。

【禁忌】

1）脑出血、青光眼、视网膜剥离、白内障摘除术、低血浆胆碱酯酶、严重创伤大面积烧伤、上运动神经元损伤的病人及高钾血症患者禁用。 （2）使用抗胆碱酯酶药者慎用.

【注意事项】

1）不具备控制或辅助呼吸条件时，严禁使用。 (2）忌在病人清醒下给药。 （3）严重肝功能不全、营养不良、晚期癌症、严重贫血、年老体弱、严重电解质紊乱等患者慎用。 （4）接触有机农药患者，已证明无血浆胆碱酯酶减少或抑制者，方能使用至足量。 （5）为了解除本品肌松作用引起的短暂纤维颤动，可预先静脉注射小剂量非去极化肌松药（维库溴铵0.5mg）。 （6）预先给予阿托品可防止本品对心脏的作用。 （7）出现长时间呼吸停止，必须用人工呼吸，亦可输血，注射干血浆或其他拟胆碱酯酶药，但不可用新斯的明

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